现年70岁的张许莲,在2017年确诊俗称“渐冻人症”的肌萎缩性脊髓侧索硬化症。她的病情随着时间流逝而恶化,从最初依赖轮椅代步到近年长时间卧床,全天候需要呼吸机,每月医药费在扣除政府津贴后仍要至少四位数。
张许莲有三名子女,其中一名女儿吴紫玉(36岁)受访时透露,在居家机械通气和呼吸辅助服务(HVRSS)计划下,来自陈笃生医院的护理团队,每两个月上门为张许莲更换气切管和检查身体状况,相关费用都以现金支付。
随着政府宣布检讨终身健保和扩大涵盖范围,允许使用居家机械通气和呼吸辅助服务的患者,可申领每月最多840元的终身健保索赔额,以及每月保险储蓄可提款90元来支付相关费用,料可减轻患者和家属的经济压力。
吴紫玉说,目前不清楚终身健保扩大涵盖范围后,会否显著减少付现金的医药开销,但她欢迎政府的新宣布,因为多少可减轻她和家人的财务负担。
儿科居家护理每月可申领最多420元索赔额
除了居家机械通气和呼吸辅助服务外,在终身健保扩大新疗法涵盖范围后,儿科居家护理每月也可申领最多420元的索赔额,以及每月保险储蓄可提款50元。
竹脚妇幼医院综合儿科资深顾问医生周礎湉受访时说,孩子出院前,医护人员在必要时会教他们的父母或看护者如何正确进行居家护理。
周礎湉指出,常见的儿童居家护理包括,为须要静脉喂养的儿童提供完全肠外营养(total parenteral nutrition)以及操作家用呼吸机、氧气浓缩器等医疗设备。
她说,虽然医院有照顾孩子的必要设施,但住家仍是孩子成长的最佳场所。不过,为了确保这个孩子能在家庭环境中得到妥善照顾,居家护理设备和家访费用等可能很高。
她提到,终身健保和保健储蓄目前都不承保儿童居家护理。卫生部扩大终身健保涵盖范围将有助于减轻家庭的整体压力和负担。
竹脚妇幼医院从2001年起提供儿童综合与居家护理服务,至今共惠及2500名儿童,目前有530名患者正接受这个护理服务。
