谨答复《联合早报·交流站》于5月15日刊登的黄信勇读者投函《理疗与推拿疗效研究结论须商榷》和5月21日刊登的杨祥福读者投函《通过自我调理达到长久治疗效果》：

我们感谢《联合早报》读者对我们关于下背疼痛联合研究结论的关注与兴趣。我们非常认同中医推拿在缓解患者症状、改善身体功能方面所具有的重要价值。

作为相关临床研究团队的成员，我们希望澄清以下几点：

一、本研究并无意让中医推拿与物理治疗进行“擂台赛”。我们始终认为，无论是中医推拿、物理治疗、针灸、药物，还是外科手术，只要是对患者康复有效的医疗手段，都值得被同等尊重。各种疗法本身并无高下之分，衡量价值的核心依据，应该是针对相关病情的实际临床疗效。

二、本研究的核心目的是在现代循证医学框架下，客观评估不同干预措施对患者的实际效益，根据患者的实际病情，在患者的求医过程中，提供更多安全、有效的治疗选择。在这一框架下，研究结果已经证明：中医推拿是一种有效且安全的治疗措施，短期疗效不亚于物理治疗。然而，在终止治疗后第三个月的随访中发现，物理治疗组的患者在Oswestry功能障碍指数的改善，较中医推拿组显著，客观说明针对慢性非特异性腰痛，除了短期干预改善症状，居家锻炼也是康复的一个重要环节。

三、我们也认为由注册中医师提供的“中医推拿”，与市面上一般所谓的“推拿按摩”有本质上的区别。因此，我们在研究中反复强调，所探讨的是由注册中医师执行的专业中医推拿治疗。

此外，我们还想强调的是，在研究过程中，科研团队中的西医、中医师及物理治疗师反复进行深入的沟通，使彼此对各自的治疗理念与模式有更充分的理解。我们相信，这种合作模式有助于中医与主流医学的从业者更深入地认识彼此的强项，明确在不同临床情境下如何相互配合、优势互补，真正以患者健康利益为中心，提供更优质的医疗服务。

最后，我们希望这项多中心临床研究能抛砖引玉，鼓励更多中医与主流医学的同仁携手开展临床科研。唯有如此，患者才能获得更丰富、安全、有效的治疗选择。

新加坡中央医院

矫形骨科高级顾问医生

苏智忠副教授

新加坡中医研究院

副院长

何敬仪