健康SG的目标,不是推广某一种医疗体系,而是帮助国人活得更健康、更久,并减少疾病发生。这个目标,本来就建立在循证医学和预防医疗的基础上。
因此,有人担心纳入中医会降低医疗标准,张建兵读者8月21日在《联合早报·交流站》发表的《反对将中医纳入健康SG》,便提出疑虑。我认为这是一个值得讨论的问题。但与此同时,我们也必须正视一个事实 —— 中医与西医并行,早已是许多新加坡人的实际就医模式。
我是一名家庭医生,我们每天面对的,不是理论,而是真实的病人。有不少病人在看家庭医生的同时,也会自行服用中药、保健品或接受中医治疗。如果医疗体系完全没有协调机制,真正增加风险的,反而是信息不透明、重复治疗,以及潜在的药物相互作用。
因此,健康SG探讨纳入中医,并不是为了证明中医可以取代西医,也不是因为文化因素给予特殊待遇,而是希望把原本已经存在的医疗行为,纳入一个更安全、更规范的照护体系。
在这个体系下,家庭医生仍然是病人的主要照护者,负责疾病诊断、疫苗接种、慢性病管理及循证治疗。中医则可在适当范围内,为病人提供生活方式指导、饮食调养及辅助照护,并透过双向转介,与家庭医生共同照顾病人。
我所在的广惠肇留医院,目前正参与保健卫生部健康SG共享照护概念验证(Proof of Concept),探索中西医协作模式。例如,中医师可转介病人接受健康筛查、疫苗接种或慢性病评估;家庭医生也可将合适的病人转介至中医接受辅助调理。整个过程均有记录,并加强沟通,以减少重复治疗及潜在风险。
与此同时,健卫部也正建立中医师认证框架,确保参与计划的中医师符合相关临床要求。这说明,纳入中医并非放宽标准,而是在既有医疗标准下,探索如何让不同专业更有效地协作。
归根究底,健康SG讨论的重点,并不是中医和西医谁取代谁,而是如何以病人为中心,建立一个更连贯、更安全的医疗体系。
病人的健康,不应因为不同专业之间缺乏沟通而受影响;相反,我们应透过更好的协作,让他们获得更完整、更安心的照护。
