今年,英国国家医疗服务体系迈入第75个年头。虽然这个体系提供的免费健保依然很受欢迎,但英国政府在履行承诺方面,面对更多挑战。英国政府目前的窘境是,继续投入更多资源,或者顶着国人的非议改革政策。
建国总理李光耀时时提醒我们,世上没有免费的午餐。李先生早已预见所谓免费健保所带来的挑战。他的提醒包含了几个要点:其一,领袖要让选民看清政治“有好处谁买单”的硬道理。其二,任何善意的政策必须由可行的融资计划支撑。其三,免费的东西一旦给予,就很难收回。
1981年,我在卫生部协助时任卫生部长的荣誉国务资政吴作栋改革本地健保融资模式时,第一次领会到李光耀先生的政治睿智。我之后在各个不同的政府部门的工作中,经由实践切身学到更多李先生留给我们的珍贵政治理念。
