小孩持续不听话 或是一种障碍症?

心理学家苏凯蒂 所有小孩都会有顶嘴、不服从的时候,不表示有对立违抗性障碍症。(档案照)
心理学家苏凯蒂 所有小孩都会有顶嘴、不服从的时候,不表示有对立违抗性障碍症。(档案照)

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小孩总会有不听话、发脾气,甚至故意做出让人生气的行为,但如果持续超过六个月,并影响到学业和生活,有可能是一种障碍症。《活得好》请心理学家解析。

国大医院邱德拔—国立大学儿童医学院心理学家苏凯蒂接受《活得好》访问时说,对立违抗性障碍症(oppositional defiant disorder),定义为对权威人物总是做出挑衅行为,充满恶意或存有报复性心态;持续感到愤怒或易怒的行为模式,并持续至少六个月。

这些行为所发生的频率和强度也须超出孩子的发展水平(developmental level)等范围,并不由其他情绪障碍所引起。

若孩子在至少六个月内,出现以下至少四个症状,或可诊断为对立违抗性障碍症:

  • 经常发脾气,过于敏感或轻易感到烦躁,甚至充满怨恨。
  • 经常与长辈(权威人物)争吵、主动反抗或拒绝服从。
  • 经常故意惹恼别人。
  • 经常将错误或不当行为归咎于
  • 他人。
  • 怀有恶意或报复心。

要留意的是,并非所有表现出对立行为的孩子,都有对立违抗性障碍症。

所有孩子都会有不听话的时候,尤其是疲倦、饥饿、心烦或压力大时,可能会争吵、顶嘴、不服从,然而,对立违抗性障碍症患者的表现更极端,会影响学业、社交和家庭生活。

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