勤于照护足部 避免脚趾间受真菌感染

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疫情期间,在家运动的人增加,譬如做高强度间歇性有氧训练,足部承受较大冲击力。受访足疗师提醒人们要勤于照护双脚,穿上适合的鞋子,保持足部卫生,避免滋长在脚上的真菌感染问题。

减少外出的国人,室内运动的时间逐渐增加。保持身强体健的同时,适当防护以减少意外损伤不能少。

黄廷方综合医院高级足疗师李彦婷提醒人们要勤于做好足部防护,同时也要保持卫生,避免滋长在脚上的真菌感染问题。

居家做高强度运动应穿跑步鞋

李彦婷说,高强度间歇性有氧训练(High-intensity Interval Training,简称HIIT)现在十分受欢迎,这类运动有许多跳跃和原地跑步的动作。

她劝诫:“若不穿上鞋子,足部与地面接触时往往会承受到很大的冲击力。随着时间的推移,这可能会导致足部过度使用,引发损伤,如跖骨痛(metatarsalgia)、足跟疼痛,或是脚踝扭伤。因此,在家做高强度运动时尤其应该穿上适合的运动鞋,帮助减缓足部冲击和为足部提供支撑。”

李彦婷建议,居家运动应准备只在室内使用的运动鞋,或是将原本用在户外活动的运动鞋清理干净后用于室内运动。至于要长时间站立的居家活动,如做家务,最好也可以穿上有足弓支撑设计的拖鞋,这能提供足部额外的缓冲作用,减轻对足底筋膜的压力。

此外,她提到人们做瑜伽或皮拉提(pilates)所常使用的软垫,普遍只适宜这类低强度的拉伸运动。如果要做高强度运动还是建议穿上运动鞋。

高级足疗师李彦婷:常穿包鞋的人尤其应每天勤于更换袜子。(受访者提供)

买鞋应到店面试穿

李彦婷认为,亲自试穿鞋子还是最好的购鞋方法。她劝请大家避免网购鞋子。如果真的有必要购买,要注意的不只是鞋子的设计、价格和长度,还要考虑整体宽度、深度和鞋头大小,尤其是那些有脚趾囊肿、爪趾、脚板较宽或有糖尿病等状况的人。

李彦婷说:“我本身在网购时通常会检查产品是否可以退款,以防收到货品时才发现不合适。如果可以在网上重复购买尺寸适合自己的鞋子,那么这类网购方式就没多大的问题。”

她也提到在店里试鞋子的好处是有店员帮忙寻找适合自己尺寸的鞋子,也可在现场试穿走动,评估鞋子的性能、足部的支撑力,鞋子是否太宽或太窄,观察足后跟部位是否产生摩擦疼痛等现象。

除此,提供量脚定做的专卖店能帮助顾客正确评估足部姿势,包括是否有扁平足或是足弓偏高,并为顾客提供鞋型上的建议。这些都是无法从网上图片来评估的,更何况不同品牌的鞋子所提供的设计款式不一样,尺码也会因此不同。

脚上的真菌感染是很常见的事。这通常发生在脚趾间,可能出现白色浸渍(maceration),或是在脚底部位出现脱皮或鳞状皮肤,抑或是嵌入脚趾指甲内。真菌感染通常是由潮湿环境、不良卫生习惯或接触污染物质所引起的。

高风险群多为年长者,尤其是那些有足部肿胀问题的人。因为当脚肿胀后,脚趾间的隙缝变得很小,容易导致汗水或洗澡后的水分残留其中。

李彦婷说,忽略照顾指甲也属于真菌感染的高风险群。她建议在修剪指甲时,尽量剪平。切记指甲边缘别剪得太深,因为这会造成脚趾指甲向内生长。若指甲太厚难以修剪,可用指甲锉轻轻修锉,有助保持指甲的长度和厚度。

阿兵哥双脚易受真菌感染

另外,服兵役者因为经常穿着紧闭的靴子长时步操,双脚容易出汗,无法透气,也较易受真菌感染。同样的,长时间在潮湿环境工作的人,如湿巴刹里的小贩也要特别注意。

治疗真菌感染的药物可在药房购买。若足部容易出汗,可以考虑购买抗真菌药粉霉康唑(miconazole),在穿袜子前涂抹药粉在袜子内侧。若是已有真菌感染问题,可考虑使用价格比霉康唑略贵但较有效的特比萘芬(terbinafine)外敷药物。

若是指甲有真菌感染,则可选择用阿莫罗芬(amorolfine)或霉康唑膏药(miconazole lacquer)。要注意的是,受真菌感染的指甲,比受真菌感染的皮肤还难以治疗,因为真菌是潜藏在指甲内。因此,被真菌感染的指甲治疗时间往往长达八个月到一年。

如果感染情况依旧,建议看皮肤科医生或是足疗师。皮肤科医生可获取患者的皮屑或指甲屑诊断是否受真菌感染,然后根据情况开处方药,如有需要也许会开较强效的口服药物。

如何保持足部卫生?

要在日常生活中对抗真菌感染,李彦婷强调要注意以下足部卫生事项:

·常穿包鞋的人应每天换袜,脚部容易出汗的人可以更勤于更换袜子,包包里可多装一两双干净的袜子,有备无患。

·出门回家后脱鞋时,抖掉在鞋内的残余物,并用湿布擦拭鞋垫。记得放在通风处,保持清洁。

·洗完澡后抹干脚趾之间的缝隙,指甲定时修剪,以降低受真菌感染的概率。

如果感染真菌情况依旧,建议看皮肤科医生或是足疗师。皮肤科医生可获取患者的皮屑或指甲屑诊断是否受真菌感染,开处方药,如有需要,也许会开较强效的口服药物。

“足部护理”线上讲座

裕廊社区医院将主办“足部护理”(Caring For Your Feet)看护者线上英语讲座,邀请黄廷方综合医院高级足疗师从看护者的角度分享正确照护至亲的足部,选购鞋子,修剪脚趾甲与预防真菌感染等事项。

10月30日(星期六)

上午11时至中午12时

报名网址:tinyurl.com/JCHcaregivertalk2021-signup

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