鼻渊是指“鼻流浊涕，量多不止”为主要特征的一种常见鼻病。中医学中的“鼻渊”和现代西医学中的“鼻窦炎”有着密切的关系，可互相提供参考。本报《活得好》请庆德堂的朱家仪医师解析鼻渊和鼻窦炎的不同之处。
朱家仪医师说，鼻渊可分为实证和虚证；实证起病急，时间较短，多因外邪侵袭，导致肺、脾胃和胆的病变而发生，分类证型有肺经风热、胆腑郁热、脾胃湿热。
虚证则病程较长，时间较长，多因肺脏和脾脏气虚，邪气侵入，留滞鼻窍，所以病情缠绵难愈。
鼻渊的主要症状是流脓涕，常伴随着有鼻塞和嗅觉减退的症状，可单侧或两侧同时发生，部分病人伴有头痛（主要在前额、鼻根部或面部），这种头痛常有一定的规律性。咳嗽也是常见的症状之一。
在西医病理学，鼻窦炎是鼻窦内腔粘膜受到病菌入侵产生病变的炎症反应，随后鼻窦腔内内膜肿胀充血、堵塞，分泌物积留在鼻窦腔内无法引流排除，就会产生鼻窦腔内的严重感染。所以，在进行检查时能看见鼻黏膜充血肿胀，中鼻甲和中鼻道较为明显，中鼻甲肥大或呈鼻息肉，中鼻道、嗅沟、下鼻道或鼻后孔可见脓涕。前额部，颌面部和鼻根处可能出现红肿，局部按压有压痛。
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