经常觉得没精神、面色苍白或是手脚冰冷?这些都是贫血可能引起的常见症状。贫血是指体内健康红血球不足,无法把足够氧气送到身体各个器官。世界卫生组织一般将女性血红蛋白(haemoglobin)低于12.0克/分升、男性低于13.0克/分升,定义为贫血。
盛港综合医院血液科顾问医生吴乾煌指出,贫血的成因很多。这可能来自营养缺乏、免疫问题,甚至血液恶性疾病。其中,缺铁性贫血是全球最常见的营养性贫血,即使在新加坡这样的发达国家也很常见。
谁更容易缺铁?
吴乾煌医生说:“缺铁性贫血可发生在任何年龄层,从青少年到年长者都可能受影响。其中以年轻女性更常见,占了我们看诊时遇到的大多数病例。”
年轻女性较容易缺铁,主要与月经失血有关。此外,女性在怀孕期间,身体对铁的需求也会增加。除了妇科原因,肠胃道出血也可能导致贫血。其他高风险群体还包括婴幼儿、儿童、素食者、经常献血者,以及年长者。
贫血的症状有时不明显,但如果经常出现以下症状应当提高警惕:
觉得精神不济或有慢性疲劳;
脸色苍白;
做运动时更容易感到吃力;
头晕;
心跳过快或不规则;
手脚冰冷;
指甲脆弱或出现凹沟。
此外,部分患者还会出现异食癖,如想吃泥土等非食物类物品。
及早治疗降低各类风险
如果缺铁没有及时处理,可能引发心脏问题、孕期并发症,甚至影响婴幼儿的生长发育。吴乾煌医生强调,及早发现并治疗,可有效降低这些风险。
轻微缺铁通常可通过口服铁质补充剂改善,但如果病人无法口服,或肠胃吸收有问题,医生可改用静脉补铁。他说:“若贫血严重,有时也需要输血,把血红蛋白先提升到较安全的水平,再继续查明病因。至于治疗多久,则要视缺铁原因而定,每个人都不同。”
吴医生提醒,若怀疑自己贫血,应先看医生做检查,找出真正原因,不要自己随便买铁质补充剂服用。他说:“铁质补充剂补过量对身体有害。这可能造成器官损伤,尤其是肝脏,也会带来其他并发症。”
适当摄取富含铁质食物
一般女性若想维持铁质摄取,可参考保健促进局的建议,18至59岁每日约19毫克,怀孕期间至少27毫克;60岁及以上则约6毫克。
吴医生指出,要从日常饮食中补充铁质,可适当摄取两大类富含铁质的食物。一类是动物来源的“血红素铁”(haem iron),常见于红肉、猪肉、家禽和海鲜;另一类是来自植物的“非血红素铁”,可从米饭和面食等全谷类食物,富含铁的麦片食品、深绿色蔬菜,如菠菜及莓果等水果中摄取。若再搭配富含维生素C的食物,如橙和奇异果,有助提升铁的吸收。
另外,若习惯喝咖啡或茶,最好与正餐相隔约两小时,因为咖啡因会影响铁质吸收。养成均衡饮食习惯,留意身体发出的讯号,才能更早发现贫血问题,避免小症状演变成大麻烦。
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