不少年长者每天服用钙片及维生素D,希望强健骨骼、预防跌倒和骨折。不过,最近发表于医学期刊“The BMJ”的一项分析,却挑战了大家长期以来的这个观念。

研究发现,对于一般居住于社区、没有明显营养缺乏的成年人而言,补充钙和维生素D,无论单独或同时服用,都未能明显降低整体骨折、髋部骨折或跌倒风险。研究人员强调,这项结论并不适用于已确诊骨质疏松症、维生素D缺乏、长期居住护理机构,或正接受骨质疏松治疗的高风险族群,他们仍可能需要补充剂作为治疗的一部分。

这项研究发表后引起热议,美国注册营养师杰西卡·科温(Jessica Corwin)接受健康生活杂志“Prevention”访问时表示,这项研究并不是告诉大家“钙和维生素D没有用”,而是说明单靠补充剂,并不能取代整体的骨骼保健策略。

她指出,骨骼并非只是由钙组成,而是建立在胶原蛋白形成的蛋白质基质上,再由钙沉积其中。因此,除了摄取足够钙质,充足蛋白质同样不可忽视。年长者可从鱼类、鸡蛋、奶制品、豆腐、豆类及瘦肉等食物获得优质蛋白,帮助骨骼和肌肉维持健康。

在钙和维生素D方面,科温建议,应优先从天然食物摄取营养,牛奶、优格、芝士、钙强化豆奶、板豆腐、连骨沙丁鱼及深绿色蔬菜等都是良好的钙质来源;维生素D则可从鲑鱼、鲭鱼、蛋黄及经紫外线照射的菇类获取。若怀疑缺乏营养,应咨询医生评估是否需要补充,而非自行长期服用保健品。

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此外,她强调,力量训练和肌力训练同样重要。强壮的肌肉能对骨骼产生适当刺激,有助维持骨量,同时改善平衡能力,减少跌倒风险。换言之,真正保护骨骼的,并非单一营养素,而是均衡饮食、足够蛋白质、规律运动及必要时接受医疗评估的综合策略。