白癜风(Vitiligo)是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统会攻击并破坏黑色素细胞,即产生皮肤色素黑色素的细胞。一旦黑色素细胞消失,皮肤就会变白,从而形成白癜风典型的白色斑块。

然而,白癜风的标准模型无法解释该病的一些异常特征。部分白癜风病灶会重新着色,且治疗有时甚至能在缺乏黑色素细胞的区域恢复色素沉着,这表明黑色素细胞可能并未被完全破坏。

由日本大阪公立大学(Osaka Metropolitan University)特聘教授片山一郎(Ichiro Katayama)领导的研究团队发现的新证据表明,黑素细胞并未从白癜风患处完全消失,而是进入了一种“去分化样状态”;成熟细胞退化为更原始的形式,丧失了包括产生黑色素在内的许多专门功能。这项发现有助于进一步解释,为何部分白癜风患者的皮肤能够重新恢复色素,也为未来开发新的治疗方法带来新希望。

新研究表明,细胞不仅会对化学信号作出反应,还会对其物理附着的基质作出响应。由于黑色素细胞位于基底膜上,即表皮与真皮之间的那层薄膜,它会提供指导信号,帮助黑色素细胞维持其功能性色素生成细胞的状态。这些变化会激活细胞在重塑过程中被激活的信号通路。细胞的肌动蛋白细胞骨架(actin cytoskeleton)发生重组,形成了一个自我强化的循环:基底膜的改变驱动黑色素细胞去分化,而去分化的黑色素细胞又更难以维持健康的基底膜,进一步推动疾病的发展进程。

片山一郎教授指出,这是一个令人兴奋的发现,因为目前大多数治疗方法主要集中在抑制自身免疫攻击和减轻炎症上,但如果病变部位仍然存在休眠的黑色素细胞,那可能会改变现今治疗这种疾病的方式。重新激活现有的细胞或恢复它们与基底膜的正常附着,或许将成为新治疗的途径。

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研究也表明,基因表达的改变是可逆转的,药物干预能够恢复黑色素细胞的正常功能,并重新激活与黑色素生成相关的特性。下一步,研究人员将展开临床实验,以评估这种治疗策略是否能够成为治疗白癜风的有效方法。