在中国尚未设立慈怀疗护学科,以及缺乏系统和规范学习平台背景下,新加坡与中国的医疗机构和公益组织携手,星期五(1月23日)在北京市启动一项为期三年的导师培训计划,将通过线上线下结合方式普及慈怀疗护相关理念与技能。
慈怀疗护在中国称为缓和医疗,上述计划名为“连氏北京缓和医疗协作”,由新加坡连氏基金会和陈笃生医院发起,并与北京协和医学院、北京市海淀医院和春苗基金会归元缓和医疗专项基金共同推出。在启动仪式上,首届人才导师培训班同步举行,线下集中培训活动为期四天,共吸引70多位北京医疗服务人员参与。
陈笃生医院慈怀疗护科主任梁涵宇医生在仪式开场发言时介绍,计划总投资130万新元,由连氏基金会出资,陈笃生医院负责培训,预计将惠及约1000名北京医疗服务人员,其中遴选16名表现优异的骨干学员,提供全额资助,前往新加坡陈笃生医院和托福园进行为期28天的临床观摩。
梁涵宇指出,北京市和新加坡都面临人口急速老龄化的挑战,许多家庭需要应对癌症、慢性病、功能衰退及生命末期照护等复杂的需求。他强调,计划的最终目标是帮助北京培养一批“火种”学员,成为导师后培训更多医疗同行,最终形成“燎原之势”,系统性地提升慈怀疗护的照护能力。
尽管中国步入老龄化社会,但慈怀疗护的普及和发展相对滞后。根据杜克—新加坡国大医学研究生院属下连氏慈怀研究中心早前发布2021年临终和死亡质量调查,中国大陆在全球81个国家与地区中排名第53位,显著落后于台湾、香港和新加坡等亚洲城市。
梁涵宇接受新加坡媒体采访时指出,台湾、香港和新加坡自20世纪80年代起推动慈怀疗护,在社会教育与政策框架等方面已累积一定成果。尽管如此,他也观察到,中国大陆近年来“陆续推出了一系列国家级政策,开始关注健康老龄化与死亡质量等议题,慈怀疗护相关的会议和讨论也日益增多”,因此预计中国在这一领域的发展进程将显著加速。
去年8月,中国医学界发布《缓和医疗与安宁疗护定义中国专家共识》,对慈怀疗护相关概念进行明确界定。同月,中国国家卫健委也发布修订版《安宁疗护实践指南》,进一步规范安宁疗护的实践行为。
另一方面,自2017年起,中国在北京市海淀区等五个试点城市启动了安宁疗护试点工作,截至2023年,试点已扩展至全国185个市区。海淀医院作为北京市首批试点医院,于2017年3月正式建立安宁疗护病房。
海淀医院安宁疗护中心主任秦苑受访时称,公众对慈怀疗护认知逐步加深,政府也在积极推动这一领域的发展,整体行业正处于从起步到加速发展的阶段。然而,她坦言,中国大陆目前尚未设立专门的慈怀疗护学科,导致医疗服务人员缺乏系统性的学习机会。
秦苑透露,自己最初从事肿瘤血液科工作,北京目前大多数从事慈怀疗护的医生通常来自肿瘤科、老年科或疼痛科等领域,在跨行业转型过程中往往面临不少困难,“大家实际上要去非常努力靠自己去学习,然后政府也提供了一些培训机会,但是总的来说不是那么系统和规范”。
