心脏科医生:补贴调整让更多病患从微创治疗受益

卫生部星期三(11月29日)宣布调整植入医疗装置的补贴框架,并推出补贴清单。(何家俊摄)
卫生部星期三(11月29日)宣布调整植入医疗装置的补贴框架,并推出补贴清单。(何家俊摄)

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在植入医疗装置补贴框架调整后,接受经导管主动脉瓣植入术的病患可获得多2万余元的津贴。心脏科医生预计,这将让多10%无法进行传统开放手术的病患,接受这项有效的微创治疗。

卫生部星期三(11月29日)宣布调整植入医疗装置的补贴框架,并推出补贴清单。框架调整之前,当局在2017年至2022年间开展试行计划,率先在四个植入医疗装置类别落实新补贴清单。

这些植入医疗装置包括心血管植入电子装置(cardiovascular implantable electronic devices)、经导管主动脉瓣植入术(transcatheter aortic valve implantation,简称TAVI)植入物、经导管二尖瓣瓣叶(transcatheter mitral valve leaflet,简称TMVI)修复植入物,以及听力植入物。

卫生部发现,在落实试行计划后,生产商调整了植入医疗装置的价格,以保持竞争力。这些装置的总体费用从预估的3500万元,降至2680万元,公共医疗机构总共节省约830万元。

新加坡国家心脏中心指出,在2021年9月之后进行TAVI治疗的39名病患,已在新框架下享有更高补贴。在旧补贴框架下,新加坡籍病患可能须支付约3万元购买TAVI的植入医疗装置,而根据新框架,病患只须付约6200元,就能购买相同的装置。

国家心脏中心约8%至10%病人将受益

国家心脏中心心内科高级顾问医生何佳恩助理教授说:“无法进行心脏开放手术的主动脉瓣狭窄病患能获得更高补贴是好的。 我们在计划试行期间评估了治疗此类病患的成本效益。 身为一名医生,看到更多无法接受开放手术的病患可以不受经济条件限制,进行微创TAVI治疗,令人振奋。”

他估计,国家心脏中心目前约8%至10%的病人可在新补贴框架下受益。

国家心脏中心总裁兼心内科高级顾问医生杨孔健副教授指出,中心每年为约600名需要心脏起搏器和除颤器等常见植入医疗装置的病患看诊。中心目前每年进行约100次先进心脏瓣膜手术,其中约六七成病患都需要补贴。

至于补贴清单是否会限制治疗方式,杨孔健说:“我们意识到,医生积极与卫生部沟通十分重要,包括应分享专业知识、新证据和临床结果,来协助政府评估经济援助计划。 对于那些没有足够数据指导成本效益分析的尖端技术,医院和政府可以共同努力,继续为病患提供最合适的治疗。”

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