综合诊疗所扩大慢性疾病服务 也助公众就近获取护理与支持

卫生部回复《联合早报》询问时说,人口老龄化促使慢性疾病越来越普遍且复杂,日益加重基层医疗的负担。“为此,我们在动员全科诊所的同时,也须加强综合诊疗所应对慢性疾病的需求。”(何家俊摄)
卫生部回复《联合早报》询问时说,人口老龄化促使慢性疾病越来越普遍且复杂,日益加重基层医疗的负担。“为此,我们在动员全科诊所的同时,也须加强综合诊疗所应对慢性疾病的需求。”(何家俊摄)

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不止医治伤风感冒和擦伤骨裂等急诊病例,综合诊疗所逐步扩大慢性疾病服务,并扮演社区护理“大哥大”的角色协调不同服务,为公众在住家附近提供所需的护理和支持。

卫生部回复《联合早报》询问时说,人口老龄化促使慢性疾病越来越普遍且复杂,日益加重基层医疗的负担。“为此,我们在动员全科诊所的同时,也须加强综合诊疗所应对慢性疾病的需求。”

综合诊疗所的医生人数过去五年增加18%,去年6月达624名,其中多数专攻全科医疗领域,能更有效地治疗复杂病例;护士人数同期增加22%,至875名。卫生部计划最迟于2030年在碧山、加基武吉、油池等地建设新的综合诊疗所,总数从目前的25所增至32所。

我国1963年在女皇镇开设第一家“联合诊疗所”,早期的综合诊疗所旨在提供便利、负担得起的医疗服务,主要让人们可以低价看诊和免费接种疫苗。随着60年来医疗需求的改变,综合诊疗所的角色也随之扩大。

目前,综合诊疗所提供糖尿病、高血压、高胆固醇、心脏病和哮喘病等慢性疾病看诊服务,这类病患占总数的约四成,预计占比未来会持续提高。

三个医疗集群受询时都强调, 采取更全面的团队护理模式是重要的,由一组医护和相关人员负责病患生活多方面的健康。

新保集团综合诊疗所发展主任吴序财医生和临床服务东南区域主任陈俊生医生指出,加入健康SG计划的病患,都会由一个跨领域医疗团队进行护理。

新设施“物以类聚”设计 将相关服务集一处

为方便慢性疾病病患看诊,国立大学综合诊疗所旗下新设施也采取“物以类聚”的设计,把相关的服务都集中在同一处。比如说,看诊、综合医疗(allied health)、糖尿病视网膜照相、糖尿病足部筛查都靠得近,病患不必跑遍整个诊所进行不同项目,对年长或行动不便的病患来说尤其省时省力,也能增加诊所的运作效率。

国立健保集团综合诊疗所医疗事务处处长林志光医生说,在团队医疗小组的护理模式(Teamlet Care Model)下,医生、护士、护理协调员、护理辅导员和医务社工接受培训,不仅为慢性疾病患者提供护理,也关注他们的心理健康,包括自杀风险评估。医务社工也进行专门技能培训,为病患家属提供心理社会支持和心理健康教育。

除了慢性疾病,综合诊疗所将在健康SG计划下,加强居民的预防护理。卫生部长王乙康曾多次呼吁人们,生大病不如生小病,生小病不如不生病,尽早接受体检,发现潜在健康问题并及时调整生活方式,避免问题进一步恶化成疾病。

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