过去两年暂停调高保费后,多数提供私人综合健保计划的保险业者,将调高私人医院保单的保费。

本地有七家提供私人综合健保计划(Integrated Shield Plan,简称IP)的保险业者,当中友邦保险(AIA)、职总英康、大东方保险、保诚保险(Prudential),以及Singlife已表示会调高保费。

Singlife和友邦已从9月调高私人医院保单保费,大东方和保诚则计划在10月跟进。

英康不仅调高私人医院保单的保费,还包括政府医院,以确保综合健保计划的可持续性。

英康发言人说,这是公司九年来第一次调高政府医院保单的保费。公司每年都会检讨保费,考虑索赔情况和医疗发展等因素。由于医疗成本通胀推高索赔额,增幅可高至25%,公司因此得调整保费。

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英康的政府医院保单保费平均增加14%,若包含附加险(rider)则是增加23%。私人医院保单的保费平均增加21%,若包括附加险则增加35%。由于65%的英康保户不是购买私人医院保单,公司会合理调整保费。英康也同时加强对多项癌症的受保范围。

汇丰人寿调低私人医院保单保费 增加附加险费用

汇丰人寿则从4月起调低私人医院保单的保费,减幅多达23%,但附加险的费用会增加。这意味着购买私人综合健保计划外加附加险的受保人,须支付的整体保费可减少最多9%,或增加最多30%,视个别情况而定。

莱佛士医疗保险自2018年提供综合健保计划以来,还没有调整私人医院保单保费,附加险除外。但考虑到我国人口老龄化、医疗服务使用率和成本增加,集团将检讨是否调整保费。

由于癌症药物开支近年来不断增加,为遏制保险索赔额进一步攀升,从2023年4月起,只有列入癌症药物清单的治疗方案,可向私人综合健保计划索赔。上述七家保险业者在2022年也承诺接下来两年不会调整保费,直到2024年8月底。

除非改变制度遏制不必要索赔 否则保费增加趋势料持续

保险顾问公司Havend总裁张智明答复《联合早报》时说,“自助餐心态”(buffet syndrome)使一些投保人接受了一些不必要的治疗,进而推高医疗索赔。除非制度改变,以遏制不必要的索赔,保费增加的趋势料会持续,政府也在关注这个现象。

他认为,调整措施可包括取消一些全额索赔(as charged)、为综合健保计划的基本索赔设限,甚至通过整合业者来更有效地控制营运成本。

至于如何选择适合的医疗保险,张智明建议,如果对B2或C级病房已感到满意,只需终身健保即可;但若想要更好的设施和隐私、能选择医生或更短的等待时间,可考虑私人综合健保计划。

“选择保单时,应考虑自身的医疗要求和经济能力,尤其要考虑长期支付能力,并且比较不同业者的计划。购买私人医院保单时,建议考虑附加险,因为基本保单的癌症保障可能不足。”

财务规划公司星融(SingCapital)执行总裁谢诏全也指出,保费增加是可预见的趋势,这主要基于通胀和医疗成本上涨、人口老龄化等因素。公众应考虑个人需求,了解保单的受保范围;评估自己是否需要购买附加险,在较低保费以及高自付额或共付额这两者之间做出权衡。