卫生部将把终身健保计划索赔范围扩大至细胞、组织和基因治疗类产品,以确保人们负担得起这些昂贵的新型疗法。
随着医学的发展和医疗科技的进步,一些高科技新型疗法,例如细胞、组织和基因治疗产品 (cell, tissue and gene therapy products,简称CTGTP),已证实能有效治疗严重疾病。不过,这些疗法通常非常昂贵。
卫生部星期二(10月15日)宣布将终身健保索赔范围扩大至这些新疗法,因为保险运作原理,风险分担(risk pooling)适用于此类高成本、低发病率的疗方。
为了确保保费可持续,终身健保将只承保经过临床验证且具有成本效益的治疗,这些疗法将列入卫生部CTGTP名单。
首个列入名单的是“Kymriah”细胞疗法,这是一种能够治疗B细胞急性淋巴细胞白血病的嵌合抗原受体T细胞疗法。
接下来,CTGTP名单也将涵盖用于治疗血液疾病和儿童期发病的高成本药物,例如能够治疗脊髓性肌萎缩症的药物利司扑兰(Risdiplam)。
为了确保有需要的患者能够获得这类治疗和药物,政府将推出试点支付框架,包括津贴、终身健保和保健储蓄。
就卫生部CTGTP名单上的疗法和药物,自今年8月1日起,符合津贴条件的患者已可获得最高75%的津贴,每个疗程的津贴上限为15万元。
从明年10月起,卫生部CTGTP名单上的疗法和药物,将纳入终身健保和保健储蓄涵盖范围。由于CTGTP费用高昂,在初始阶段三分之二的受津贴患者将全面受保。
