盛港综合医院展开试点计划,为糖尿病患量身定制3D打印的鞋垫,提供进一步的足部护理,也有助于患者预防足部溃疡,协助伤口愈合,减少截肢率。

本地有超过40万人患有糖尿病,如果现有趋势持续,预计到2050年将增至100万人。我国与糖尿病有关的下肢截肢率也是全球最高之一,2021年每10万人口中,约有12.1例截肢手术,相比之下,经济合作与发展组织(OECD)成员国平均为6.4例。

盛港综合医院的“救治糖尿病足”(Diabetic Limb Salvage)多学科团队,在足科团队主导下,推出自制鞋垫试点。除了使用专业软件对脚部模型进行精准数码扫描,相关科系医疗人员也参与其中,可及时与病患沟通并快速调整。整个鞋垫制作过程因此压缩至一周,省却海外运输往返时间,为患者提供便利和更实惠的服务。

糖尿病患使用的传统鞋垫,一般由海外业者手工制造,面对做工质量参差、是否合脚的问题,通常从定制到运输、调整等需时长达两个月。

足部医疗部门主任里昂(Alvis Leon)医生星期二(7月8日)向媒体介绍说,盛港医院是在2023年11月展开研发,并和新加坡中央医院3D设计与打印中心合作研究交流,在去年5月制出首个鞋垫原型。目前盛港医院每年有200多名患者有糖尿病足问题,其中有40人参与试点计划。

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整形外科顾问医生冯嘉俊说,许多糖尿病患者血液循环不良和代谢下降,脚部神经变得麻痹,对疼痛不敏感,伤口很难愈合。普通鞋子和传统鞋垫难以给予脚部充分的支撑,导致他们容易跌倒受伤、发炎感染进而得截肢。

“现在医院能直接为病患制作鞋垫,我们能和病患面对面沟通,更清楚他们的需求和临床反馈,进而改善这项技术和服务。这有助于帮助患者预防足部溃疡,协助伤口愈合,减少截肢率。”

初步结果显示,院方自制鞋垫在降低患者足底峰值压力(28.5%)及改善压力分布(52.7%)方面,皆优于传统鞋垫(分别为23%和40%)。

病患:更快回归日常生活和工作

黄健华(53岁,医药接送员)因糖尿病并发症,2022年底起先后三次截肢,失去左脚三根脚趾。为了能更好地平衡行走,他必须使用特制鞋垫。他之前使用的鞋垫都是向国外订制,得等上几个月才能收到,而且材质容易吸汗和下沉,导致他容易失去平衡。

今年5月他参与试点计划,使用了院内定制的新鞋垫。“以前鞋垫都是海外制作,我得来医院好几次做模、试穿、修改调整,前后等好久,等待中还得请假在家无法出门。现在医院就能制作鞋垫,而且新鞋垫能更好地支撑我没了脚趾的部位,不容易前倾跌倒,更透气舒适,我也能更快穿上它回归日常生活和工作。”

目前项目主要针对糖尿病患,且仍在试点阶段,院方并未透露鞋垫所需费用和造价。里昂医生说,完成试点后,将考虑推广到更多医院,甚至可惠及其他病患。