兀兰医疗园启用后,显著缓解北部地区的整体医疗压力,邱德拔医院的平均病床等候时间下降约50%。
根据院方提供的数据,邱德拔医院的病床等候时间中位数,从去年1月至3月的5.8个小时,降至今年同期的3.1个小时。
此外,今年1月至3月,邱德拔医院病患首次预约专科门诊的平均等候时间约为20天,比去年同期的约51天,骤降60%。
邱德拔医院和兀兰医疗园同属国立健保集团。邱德拔医院过去是北部唯一公立医院,病床使用率长期维持在100%。兀兰医疗园去年投入服务后,两家医院共同分担病患量,各自的病床使用率达85%,属理想水平。
邱德拔医院有约800张病床;兀兰医疗园的病床总量则达1000张,截至8月已有超过600张投入使用。
床位压力缓解 沈恒毅如释重负
沈恒毅教授去年1月出任国立健保集团首席执行总裁。他日前接受《联合早报》和《海峡时报》专访时,如释重负地说,邱德拔医院急诊部如今已告别病患须在推车病床上等待数日的情况。
“如今,每位病患都能在合适的空间接受护理,我们的医护人员也能在一个更平静、更有序的环境中工作。病患休息得更好,我在巡视时也看到更多医护人员脸上的笑容。这正是一种能同时提升护理质量与士气的进步。”
沈恒毅指出,集团能取得这一成果,并非偶然,而是多项制度与文化建设共同推动的结果。
例如,集团实施“硬性”管理措施,为职员设定共同的关键绩效指标,让每个人都对整个医疗集群的病患等候时间,负起集体责任。
与此同时,集团也着重“软性”文化建设——今年7月,集团将英文名称更名为NHG Health,并推出新标志,为旗下机构打造统一的品牌形象,强化团队归属感。
主要服务中部和北部地区的国立保健集团,旗下除了邱德拔医院和兀兰医疗园外,还包括陈笃生医院、心理卫生学院、国立健保集团综合诊疗所、全国皮肤中心及国家传染病中心。
沈恒毅透露,心理卫生学院正重新定位,以便在全国心理健康策略中发挥更关键的角色。
作为处理全国最严重心理健康病例的专科机构,心理卫生学院未来将继续治疗复杂重症个案,同时把服务延伸至社区,与保健促进局和护联局等伙伴合作,协助管理轻度患者,让更多人能在社区获得支持。
各医疗集群良性竞争“百花齐放”
2000年成立的国立保健集团,今年迎来25周年。沈恒毅以“百花齐放”,形容我国过去四分之一世纪的公共医疗体系发展。“各医疗集群之间良性竞争,激励着我们不断改进,力求更好。”
我国共有三大公共医疗集群,除了国立保健集团,也包括新加坡保健服务集团和国立大学医学组织。各集群负责约150万居民。
沈恒毅说,三大集群如今已从竞争走向协作——领导层之间建立了更深厚的信任,并采用统一的电子病历系统,让不同机构能作为一个整体无缝运作。
例如,国立保健集团已采纳由新保集团开发的人工智能记录工具Note Buddy,可将看诊内容自动转录成多种语言和方言。
他说:“这在以前可能发生吗?或许更困难。”
这种更紧密的合作与资源整合,正是我国医疗体系转型的一部分——从单纯提供治疗,走向整体健康管理与疾病预防。
从2023年4月起,各大公共医疗集群已改为“按人计酬”(capitation)拨款模式。政府不再按手术或治疗数量发放经费,而是根据服务人口预先拨出固定金额,鼓励医疗机构着重预防护理与整体人口健康管理。
沈恒毅说:“新加坡人在生命的最后10年,往往健康状况不佳,并患有残疾或慢性病。国立健保集团的核心目标是改善所有150万居民生命最后10年的质量,延长整体‘健康寿命’,相当于累计增加1500万年的健康生活。”
为实现这一目标,集团也在调整研究方向,从开发新疗法,转向把行之有效的治疗和护理做法,推广到更多人身上。
例如,集团今年4月与南洋理工大学成立本地首个健康行为研究中心HABITS,旨在帮助公众制定更精准、更符合需求的健康计划。
沈恒毅补充,集团也安排研究人员有专门时间专注科研,不被日常事务打扰,结果成效显著。去年集团包揽全国青年研究员奖和青年临床创新者奖三分之二的奖项,研究资助数量也创下新高,超越过去20年的总和。
