能够有效控制医疗支出，并确保政策公平覆盖所有人的国家，普遍采用全民医疗保险制度，以及通过共付机制分担医疗费用。
尚达曼总统美东时间星期二（12月9日）中午（新加坡时间10日凌晨1时），在美国麻省理工学院的米丽娅姆波曾奖（Miriam Pozen Prize）颁授仪式上发表演讲。他通过剖析医疗保健和退休金保障制度，探讨如何落实财政政策的重新定位，并分享了新加坡及其他国家的成功经验。
他指出，全民医疗保险制度意味着把成本分摊到所有人身上，让年轻人、健康群体和高收入者都参与，因为“假如他们不是保险的一部分，其他人投保的成本就会过高”。
不过，如果所有医疗费用都由保险承担，就容易出现过度开药，以及进行不必要治疗的情况。这时候就有必要通过适当的共付机制（co-payments），来避免问题出现。
尚达曼提醒，共付机制下还必须评估个别病患的经济状况，提供一定的补贴，确保不会有人因为费用问题而不敢求医。
尚达曼：系统性帮助民众保持健康 减少医疗需求
他还说，问题的关键也在于如何在老龄化社会和医疗成本不可避免地上升时，直接压低医疗费用，减少对政府预算和税收的冲击，这包括有系统地帮助人们保持健康，减少医疗的需求。
尚达曼指出，一些国家在这一方面取得了成效。他举例：“吸烟率的明显下降，对维护人们的健康，以及避免未来面对昂贵住院治疗费用，都有显著的效果。”
至于新加坡、美国及许多国家都面对的肥胖问题，尚达曼指出这仍是严峻的挑战，必须加大力度，引导人们在学校食堂或超级市场中，做出正确的餐饮选择。
他也强调，让人继续工作和社交，是维护身心和整体健康的重要方式，促成这些健康行为所需要的干预措施成本不高，但社会回报非常可观。
在谈及退休金保障时，尚达曼指出传统的固定金额退休金制度在社会老龄化的背景下已经难以为继，只有少数国家通过调整退休年龄等改革方式维持制度的稳定，但那些未能同步调整的多数国家，已经出现财政负担不断加重的情况。
转向自存退休金制度的国家固然实现了财政可持续，以及避开债留子孙的问题，但这也意味着低收入者难以累积足够退休储蓄，因此必须通过财政政策给予补充。新加坡政府就通过就业入息补助、住房补贴、退休户头填补，以及为退休户头支付高利率等方式，为这些低收入者提供帮助。
尚达曼说，普通投资者往往难以取得理想的投资回报，荷兰、丹麦和新加坡采用集中管理个人账户的模式，在制度层面承担投资风险，实现了退休户头的长期稳定性。
