在本地定居多年的泰裔妇女杜昂娜帕，去年3月在洗澡时，摸到左侧乳房有硬块，进一步检查后确诊第三期乳癌，且癌细胞已扩散至附近淋巴结。
若按照传统治疗方法，43岁的杜昂娜帕（Doungnapa Srisomsook），可能需要全乳切除及进行大范围的腋下淋巴结清除手术。不过，隶属国立健保集团的邱德拔医院医疗团队，通过两项先进技术，去除肿瘤与癌细胞，在不影响疗效的情况下，保留患者乳房。
其中一个是名为“Grisotti皮瓣重建术”（Grisotti flap reconstruction）的技术。邱德拔医院普通外科部门高级顾问医生谢乐勤领导的医疗团队，在切除患者位于乳头范围的肿瘤后，利用乳房下方组织，马上重塑乳房外形。
如此一来，患者乳房外形得以保留。至于已去除的乳头部分，患者日后可再选择是否做重建或纹色。
自2024年以来，邱德拔医院已成功完成七起这类手术。其中杜昂娜帕在去年10月完成手术后，隔日便出院，也没有出现术后并发症。
国际研究也证实，接受乳房保留手术并配合术后电疗的患者，生存率与接受乳房切除术的患者相当。
医生：保留乳房有助提高生活质量
谢乐勤星期三（2月11日）受访时说，对乳癌患者而言，能保留乳房有助提高生活质量。
“很多数据已显示，如果可以保留乳房，除了外观之外，对患者长期身心健康，也非常有帮助。”
据了解，本地仅有少数医疗机构，提供这类手术。
另一个在手术时同时进行的“靶向腋窝清扫术”（Targeted Axillary Dissection），可更精准地去除含癌细胞的淋巴结，并大幅降低淋巴水肿（lymphoedema）风险。
传统上，对于淋巴结阳性的患者，医生往往须切除腋下20多个淋巴结。这种“大清扫”会导致约三成的患者出现淋巴水肿，造成手臂肿胀、疼痛或肩膀紧绷，严重影响日常生活。
通过更精准的清扫术，谢乐勤在放射诊断科高级顾问医生梁志豪的协助下，使用超声波定位癌变淋巴结，并在皮肤上做记号再取出。杜昂娜帕仅切除三个淋巴结，减少淋巴水肿风险。
与丈夫育有一名8岁女儿的杜昂娜帕，已在本地定居10多年。她确诊乳癌前，不曾接受乳房X光检查。确诊后一度担心会失去左侧乳房，但对医生有信心，加上医院靠近住家，她最终选择到邱德拔医院进行手术。
乐观且积极抗癌的她已完成电疗，之后会继续接受化疗。“手术和治疗过程都很顺利，虽然有些副作用如掉发和有阵子没胃口，但整体而言我很满意，不会太忧虑。”
国立健保集团癌症研究院院长张耀琳兼任教授说，住新加坡北部的乳癌患者，如今可在靠近住家的集团属下医疗机构接受治疗，不必牺牲自然体貌，也可避免手术并发症。
