眼睛出现轻度白内障、预防糖尿病视网膜病变的常年筛查,甚至是白内障术后复诊,往后病患都可不用再到医院的眼科诊所,到社区眼镜店找验光师就行了。

新加坡全国眼科中心卫生部正合力打造“社区验光网络”(Community Optometry Network),要借助社区里的验光师,为公众提供更便捷的眼科保健服务。

全国眼科中心首席执行官昂丁教授近日接受《联合早报》专访时,透露这项正在酝酿的计划。

他说,眼科中心正着手建立一套结构化的培训与认证体系,要让持有专业文凭的验光师提升技能,确保他们有能力为眼科病患进行初步诊疗与病情管理。

此举不仅能有效减轻眼科中心的工作负荷,还可实现对病患的合理医疗分流,确保他们获得适切的诊治。

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“许多前来检查白内障的病患,病情其实非常轻微,甚至无需手术。同样的,患干眼症的病患通常只需使用人工泪液或眼药膏,也无需专科医生介入,验光师就可以处理。当然,一旦发现任何异常,验光师会立刻将病患转介到眼科中心。”

目前,眼科中心和新加坡验光师协会已经启动试点合作,允许白内障术后一个月的病患,直接由社区验光师完成复查,免去返回医院让主治医生复诊的不便。

昂丁指出,全国现有约1000名社区验光师。眼科中心计划在未来一两年内,逐步推广“社区验光网络”,期望招募数百名验光师加入。

然而,这项计划面对一个大挑战,就是如何让公众改变观念,接受新模式。

昂丁强调:“公众的观念必须改变。目前,人们对这种模式还较陌生,普遍认为验光师只能是为人配眼镜。所以我们得展开广泛的公众教育,因为验光师实际上接受过专业的眼部保健训练,完全有能力参与轻微眼疾的共同管理。”

推“影像优先”新护理模式 等候时间降至两个月

全国眼科中心去年庆祝成立35周年,这一年接诊的新病例逾10万起、门诊人次近50万,并完成了超过3万例手术。

昂丁指出,为了能够更高效地应对持续增长的庞大病患数量,中心近期推出了全新的服务模式。

根据模式,从初级保健诊所转诊至中心的患者,在面诊前就完成了一系列影像学检查。这一来,医生在面诊时可直接调阅检查结果,大大加快了初步评估。

此外,眼科中心也引入新的“疗后护理”程序。

对于疑似罹患青光眼等但病情轻微或稳定的患者,常年例行复查仅需进行影像检查。若影像检查显示无异常,患者甚至可免面诊,但医生会跟进影像结果。

昂丁说:“这一切的核心在于我们如何适当地为病患提供诊疗。病情严重的患者将由眼科专科医生接诊;病情较轻的则由验光师诊治;病情更轻微的,或许只需影像检查即可。”

这个新模式不仅大幅缩短了初步诊断的时间,也可显著提升医生的诊疗效率与接诊量,同时确保医疗资源与患者病情轻重合理匹配。

昂丁指出,以往一个医生在半天的门诊时段里,通常接诊15至20个病患。采用新模式后,这个接诊量已实现逾50%的增长,达到超过30个病患。

诊疗效率显著提升后,非紧急转诊的新病患的专科候诊期也从以往长达11个月,大幅缩短至两个月。