综合健保附加险新要求落实后,专家指有助遏制“自助餐心态”,或过度医疗情况。也有保险经纪观察到,询问保单的人数变多,当中有人选择在4月1日前,购买覆盖部分自付额,和较低共同承担额的旧式保单。
本月起,新附加险保单不再覆盖最低自付额,共同承担额顶限调高至6000元。这意味着保户要自掏腰包支付的费用变多。七家提供附加险的保险公司,都显著减低新产品保费。
保险顾问公司Havend总裁张智明受询时说,符合保健卫生部要求的新附加险保单,其中一个好处是保户更负担得起保费,也有助于改变人们使用医疗服务的行为。
新加坡精算协会会长李海明说,提高保户承担医疗服务费用的比例,可促使他们更积极参与医疗定价的讨论,医疗服务业者也更愿意听取患者对药物及服务收费的意见。
根据健卫部资料,有附加险的私人医院综合健保(Integrated Shield Plan,简称IP) 保户更常索赔,索赔率是没有附加险保户的1.4倍;平均索赔金额同样高出约40%。由于保费不断攀升,2024年有约10万人选择放弃附加险,或降低附加险等级。
保险经纪:咨询量增加
大东方人寿近期向350名现有客户展开调查,发现接近九成的人知道政府的有关宣布,但超过六成的人不了解政策改变细节。
拥有18年经验的新加坡保诚保险财务服务总监黄伟文说,去年11月底起,客户咨询量明显增加,许多人都希望了解这些变化及影响。
客户所询问的内容,包括已有附加险,是否应该换去新保单,而没有附加险者,对购买新保单的兴趣也增加。
黄伟文一名四十多岁的男客户,过去五年都购买私人医院综合健保。这名不抽烟且没病史的客户,近期决定购买一份覆盖50%自付额及每年3000元自付上限的旧式附加险保单。这类客户主要希望保持灵活,也希望能让旧保单的保障再延长一段时间。
根据规定,从去年11月27日到今年3月31日,购买附加险的保户,将从2028年4月1日起续保时,自动转为新制。去年11月27日前的保户可继续受保,但若保户愿意,也可自愿转到新制,以享有更低保费。
健卫部发言人答复《联合早报》询问时,建议旧保户咨询他们的财务顾问,审查保单,并了解新附加险可如何满足他们的需求。
询及是否会有更多保户转至新制,张智明指那些已感受到保费上涨压力的较年长旧保户,可能会率先更改附加险,以确保保费在预算之内。
李海明说,每个人的决定,都会因个人财务状况和风险承受能力而异。对没有附加险者而言,之前若完整的保险保障难以负担,那么现在他们有了更经济实惠的选择,无疑是个好消息。
金文泰居民柯淑珊(45岁,执行人员)除了强制的终身健保保险外,也额外购买IP和附加险多年,不曾住院申请理赔。因信用卡自动过账,她也不清楚保费近年是否显著攀升。
她指75岁的母亲有IP保单,覆盖公共医院A级病房,但没有另外购买附加险。经记者提醒后,她说会联系保险经纪,了解最新情况。若新保单保费便宜,她不排除为母亲购买附加险。
“母亲有高血压,但整体健康尚可。我愿意为家人加保,不过前提是要确保长期保费负担得起。”
