竹脚妇幼医院与新加坡妇产医科学院全面更新《新加坡早产管理指南》。指南更新后，建议本地孕妇在怀孕中期进行宫颈长度筛查，以预防胎儿早产。
怀孕未满37周生产的婴儿，都属早产儿。目前，新加坡的早产率维持在8.5%的高水平，超越亚洲其他发达地区如香港（约6.5%）和中国大陆（约6.9%）。但本地早产率高的原因尚未全然明朗。
竹脚妇幼医院星期五（4月17日）发布文告指出，新指南建议孕妇在怀孕18周至22周的中期检查期间，接受宫颈长度筛查。这个简单的程序可通过超声波识别宫颈过短现象，而宫颈过短是胎儿可能早产的主要指标。
宫颈长度不及25毫米就算是过短，出现这些状况的孕妇可接受孕酮治疗等早期干预。万一孕妇属高风险群，也可进行宫颈周围外科缝合的环扎术，有助延长孕期，降低早产风险。指南也建议，未来几年内逐步实施宫颈长度筛查，以便预留足够时间展开临床实践。
新指南建议首次产检即进行早产风险筛查
此外，指南建议首次产检时就为孕妇进行风险筛查，并在妊娠期关键阶段，即第11周至13周、18周至22周，以及24周反复评估。虽说孕妇是否有既往早产史是早产风险的最明显信号，但在这个基础上再额外进行结构化评估，就能确保首次怀孕或未曾经历过早产的孕妇也不受忽视。
至于治疗手段，指南建议使用口服药物硝苯地平（Nifedipine）取代静脉注射作为一线干预措施，以更安全便捷的方式停止或减缓早产宫缩，也省去监测和复杂的输液流程。
对于24周至32周妊娠期间面临早产风险的孕妇，指南推荐以硫酸镁（Magnesium sulphate）为标准治疗方案。在孕妇分娩前提供这种治疗，可显著降低婴儿在早产最脆弱时期发生大脑损伤的风险。旧指南对采取这种治疗法的态度较为保守。
我国每年近3000名早产儿 长期健康挑战不容忽视
更新版《新加坡早产管理指南》推介会，由数码发展及新闻部兼保健卫生部政务部长拉哈尤主持。拉哈尤致辞时指出，新加坡2024年早产婴儿总计2873名，早产率8.5%，较2019年的8.1%略为上升，反映了社会和临床趋势的变化，例如孕产妇年龄增长。
“这个增幅看似微不足道，其实意味着仍有好几百个家庭面临挑战，医疗团队也在不懈努力，确保取得最佳治疗效果。”
竹脚妇幼医院孕妇胎儿医学资深顾问赵忠义教授指出，我国每年有接近3000名因早产受影响的婴儿，这些早产儿经常得面临长期的健康挑战，甚至可能一辈子呼吸、神经和发育障碍。
赵忠义教授也是新加坡早产管理指南主席。他提到，如今早产管理正从被动治疗转向主动预防。有别于过去迟至妊娠期最后几个月才进行干预，新指南主张从首次产检就进行风险评估，能提前识别高风险孕妇并尽早干预，有望减少新生儿重症监护需求。
