90岁的蔡明聪上星期因发烧、疲乏、没胃口及泌尿问题等状况而被送到邱德拔医院急诊部,由于他有高血压、糖尿病、外周血管疾病和痛风等慢性病,医生担心他可能存在感染,以及可能痛风发作影响行动能力的情况,被评估须入院治疗。

锡克族的蔡明聪不是第一次因这些情况而住院了,但这次和以前不同,医院安排他住进老年科短住病房(Geriatric Short Stay Ward)。和一般的老年科病房相比,短住病房会更早对病人进行评估、信息收集等程序,减短住院时间。蔡明聪从挂急诊、入住病房到出院,整个过程从以往的大约10天缩短至五天左右。

锡克族的蔡明聪在邱德拔医院的老年科短住病房接受治疗,住院时间缩短了。他过后转至义顺社区医院进行复建。(海峡时报)
锡克族的蔡明聪在邱德拔医院的老年科短住病房接受治疗,住院时间缩短了。他过后转至义顺社区医院进行复建。(海峡时报)

老年科短住病房是邱德拔医院自2022年12月开始试行的项目,去年1月正式实施,目前有16个床位。 

邱德拔医院星期五(5月22日)向媒体详细介绍了老年科短住病房,相信这个住院安排是本地公立医院中的首创。

老年科部门高级顾问医生张静仪是老年科短住病房项目的负责人。她说,这个安排目的是帮助年长者更快康复并缩短住院时间。入住患者须年龄满78岁、病情相对稳定、出院后有社会援助,例如有看护者照料等。

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优化住院流程 更快给出评估建议

为了落实这个安排,院方对老年科的住院流程做了几项优化。例如,将一般上进入病房后才开始的“老年综合评估”(Comprehensive Geriatric Assessment)提前到就诊初期进行,就是在急诊部时就做,以帮助医疗团队更快给出评估和建议。此外,院方已在去年将这个评估流程电子化,大大提升了效率。 

以往,患者的出院计划是在住院期间逐步制定。但在短住病房,从病人入院第一天开始,医院便会与病人和家属共同讨论明确的护理目标,并预计出院时间。 

张静仪说:“有需要的患者还可以提前接受诊断检查,例如神经影像和心脏评估。我们采取这些措施,可以尽快完成评估。”

邱德拔医院在2022年至2024年间,进行了为期两年的回顾性研究,比对了老年科的短住病房和一般病房的效果。 

结果发现,短住病房的病人住院时间从平均7.3天缩短至5.4天,节省时间28%;住院费用相应减少,从平均6557元减至5051元,降低25%;没有患者在住院期间死亡,再入院率没有增加。 

自2022年试行以来,老年科短住病房已照顾超过1800名患者。张静仪说,院方计划进一步扩展这个项目,目前正在评估年长患者对这类病房的需求,据此决定病床数量。

“老年人经常告诉我们,他们希望早点康复,尽快回家。我们通过验证方法确定,即使是较衰弱的年长患者,如果他们的需求能更早被了解,并可从整体上获得满足,就算住院时间较短也能受益。这是一种既高效,又能真正尊重年长者的安排。”