只有约三成本地男性知晓医生建议从50岁起定期接受结直肠癌筛查,知道乳癌和宫颈癌筛查年龄段的女性也不到六成。
对于癌症相关的医疗服务,人们普遍担心治疗和康复费用,以及患者出院后进入居家康复期的各种需求能否得到满足。
这些结论出自新加坡防癌协会星期六(6月27日)公布的癌症综合调查报告,这也是协会针对癌症相关问题最为全面的一次调查。
协会首席执行官陈光杰说:“这次调查覆盖了癌症的预防、患者的经济承受力、康复以及社区支持的各个层面。”
去年9月至12月期间,协会对386名在本地的癌症患者、照顾者、医疗服务提供者等相关人员进行网上问卷调查,他们大多数是本地居民,且将近一半是癌症患者或康复者。
为了全面分析,协会还对56名癌症患者和相关人士进行了面对面访谈;对癌症全周期照顾的15个特定点进行考察;并用科学系统的方法(Modified Delphi)听取了30名医疗专家、政策制定者和患者代表的意见。
网络调查结果显示,在预防方面,只有大约30%的男性知道医生建议从50岁起定期接受结直肠癌筛查;不到60%的女性受访者知道40岁至47岁要进行乳癌筛查,从25岁和30岁开始须分别接受两种宫颈癌相关筛查。
根据年初公布的新加坡癌症注册局(Singapore Cancer Registry)2023年的统计,不论男女,结直肠癌都排在本地常见癌症的第二位;对于女性来说,乳癌排在首位,宫颈癌排在第十位。
在治疗和康复方面,61%受访者不赞同“癌症患者能够保持财务稳定并避免经济困难”的表述;只有28%认为癌症康复阶段的费用可以承受;69%从未听说过医院有“医疗服务协调员”(Patient Navigator)职位。
多年来,本地医院的“医疗服务协调员”负责为患者提供跟进护理服务,也协助他们在康复过程中获得便利。
受访者对于患者从治疗期过渡到康复期后的需求满足程度偏低,评分中位数仅为10分中的4.89分。
在问及职场相关问题时,七成网络受访者认为癌症康复者返回职场会遇到困难。报告认为,这体现了公众普遍希望雇主能为癌症康复者提供更公平的工作机会和职场支持。
报告还指出,从1988年至2022年间,本地50岁以下的癌症确诊数量增加约90%。 对于问卷问到整个社会体系给予有年幼子女的癌症患者的支持度,86%的受访者给出的评分为10分中的6分或以下。
根据2023年年度统计,本地约每四个居民中,就有一人在人生某个阶段可能患癌,本地癌症患病率在过去11年间增加约10%。
癌症康复者笑谈胡萝卜益生菌凉茶那些事
亲戚说要胡萝卜榨汁,好友送来益生菌保健品,德士师傅则建议喝凉茶——余宝玲的抗癌之路上,有过一段让她感到温馨,但也有点迷茫的插曲。
这名61岁的癌症康复者,自从2019年被诊断患上乳癌后,逐渐告别30多年的公关生涯,如今已转行为一名水中健身教练。
余宝玲日前一身运动装束和《联合早报》记者碰面,她精力充沛、语速偏快,看不出曾经历过一年多化疗、手术、放疗,然后再化疗的康复过程。
“医生主要负责治病,但还有很多其他事情要由我自己应对。”
这包括化疗和放疗的毒副作用,心理上对于死亡的恐惧感和未来工作的不确定性,以及生活中的点点滴滴,譬如,患病后每天应该吃什么。
余宝玲的身边有不少人向她伸出援手,但因为缺少医学和营养学知识,有时“适得其反”。
“有的亲戚朋友说患癌后不能吃猪肉或鸡肉,有的让我用胡萝卜榨汁,有的送给我很多益生菌保健品,甚至还有热心的德士师傅建议我喝凉茶‘杀灭癌细胞’……”
这些出于好心的建议让余宝玲不知所措,最后只有再去医院问医生究竟如何是好。
问及是否知道医院里有“医疗服务协调员”(Patient Navigator)可以求助时,她说:“我从未听说过,如果当时知道的话,会问协调员如何应对心理和生活上的问题。”
尽管缺少协调员的帮助,好在余宝玲也没有太多经济上的烦恼,因为她未雨绸缪,早就购买了重大疾病相关的医疗附加险,绝大部分抗癌药物不必自掏腰包。
她说:“以前,我几乎把所有精力都用到工作上,一个星期只去一次健身房,如今,我更加珍视健康,将昔日的兴趣爱好发展为新工作。”
她七八岁就学会游泳,2020年底癌症康复后,逐渐喜欢上了水中健身教练的新工作,主要是鼓励不善水性的年长者步入泳池,用温和的水中动作帮助他们锻炼身体。
她还建议癌症患者在遇到困惑时,不妨与新加坡防癌协会等社会机构取得联系,利用更多资源寻找解决方法。
