去年8月痛失7岁女儿的律师夫妇吕德利和翁玲达,在辗转多国让女儿接受临床试验、近乎穷尽现有的治疗手段后,深感求医之路过于坎坷辛酸。他们过后联同两对同样因弥漫内生型脑桥胶质瘤(DIPG)失去女儿的父母,成立本地首个专注DIPG和其他儿童脑癌治疗与研究的慈善基金会,推动更多先进治疗方案引入新加坡。
名为DIPG Alliance的慈善基金会,星期三(9月30日)正式启动,总理公署部长兼财政部及国家发展部第二部长、国会领袖英兰妮受邀以主宾身份出席启动仪式。
基金会今年与竹脚妇幼医院合作,成立竹脚妇幼医院综合神经肿瘤科发展计划(KKH Integrated Neuro-Oncology Development Programme, 简称KIND),旨在推动本地儿童脑癌研究,并引进国际医疗研究机构儿童神经肿瘤协作组(PNOC)提供的最新临床试验和药物,让患者家庭无须远赴海外寻求治疗方案。计划预计明年启动。
弥漫内生型脑桥胶质瘤(diffuse intrinsic pontine glioma)是目前无法治愈的绝症,患者多为5岁到11岁幼童,确诊后的平均寿命仅有九至11个月。目前我国针对DIPG的唯一标准治疗方法是放射治疗(radiotherapy),可遏制或减缓肿瘤增长。吕德利(50岁)和翁玲达(48岁)的女儿吕悦晨在生前就接受了两轮疗程,即约40次放疗。
DIPG位置刁钻无法手术 也无合适化疗药物
竹脚妇幼医院血液与肿瘤科资深顾问医生陈意佳受访时说,医院平均一年接收三到四名DIPG患者。由于这种恶性脑肿瘤位置刁钻,临床上无法实现手术切除的治疗方案,同时没有合适的化疗(chemotherapy)药物。
“家长经常问,是不是因为自己太迟把孩子送来医院?可是事实上,脑肿瘤本就难发现,常见的症状包括乏力、面部下垂等。在诊断方面,我国仍须提升医疗工作者和公众对于儿童脑癌的意识。”
陈意佳说,竹脚妇幼医院正在与PNOC探讨让新加坡加入研究网络,设立儿童脑癌临床试验点,但这需要大量资金与人力。DIPG Alliance支持的KIND计划,希望在未来五年筹得500万元资金,公众可通过电邮或网站支持基金会。
英兰妮致辞时说,KIND计划将是我国医疗领域的里程碑。“我希望以DIPG Alliance为起点的合作,能够让新加坡为全球儿童脑癌研究贡献力量,让面对DIPG的家庭距离可以有更多选择、更多时间,乃至最终治愈的那一天更近一些。”
多国寻医多心酸 女儿抗癌过程代表希望
两年前,吕德利和翁玲达带着女儿吕悦晨赴美国旧金山,参加PNOC的一项实验性药物临床试验。名为ONC201的口服药物,是针对恶性突变型弥漫性中线胶质瘤的新药,目前正在展开三期(Phase III)临床试验。不过,药效在几次治疗后不幸减退,吕德利和翁玲达只能另寻方向。
“整个求医过程比想象中更孤独和难熬。虽有家人和朋友的支持,医生和其他患者家庭也与我们一起努力,但由于区域内缺乏针对DIPG的医疗资源,我们只能耗费时间与精力,适应不同国家的医疗体系,为换女儿多一天的陪伴。”
两夫妻之后选择带女儿到上海,尝试较为激进的嵌合抗原受体T细胞疗法(简称CAR-T)。
“每一次出国尝试不同治疗方法,都是一次艰难的决定。我们无从得知这些治疗的最终效果,但更不甘心就这样放弃。”即使所有治疗方案最多也只能延长女儿生命的“期限”,吕德利和翁玲达也不愿放弃任何希望的曙光。
吕悦晨为期17个月与病魔抗争的过程,虽然在生命的长河中显得过于短暂和可惜,却也比DIPG患者的平均预后寿命要长。为此两夫妻相信,女儿的抗癌过程也代表着希望。
“我们不想看到其他家庭像我们一样,要从头开始。”吕德利说,虽然治愈DIPG遥遥无期,但只要能将临床试验和更多治疗方法带入新加坡,就会推动区域内关于这个罕见绝症及其他儿童脑癌的研究。
“我们答应过悦晨要奋斗到底,这也是我们成立DIPG Alliance的初衷之一。只要我们不放弃,或许有一天就能跟她说:小宝,爸爸妈妈做到了。”
