台专家预警今秋疫情更猖獗 常人或须打满四剂疫苗

台湾中央流行疫情指挥中心昨天宣布,65岁以上长者可施打第四剂冠病疫苗。(路透社档案照)
台湾中央流行疫情指挥中心昨天宣布,65岁以上长者可施打第四剂冠病疫苗。(路透社档案照)

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台湾中央流行疫情指挥中心昨天(20日)宣布,新增65岁以上长者、脆弱族群打第四剂疫苗。冠病病毒不会消失已成全球专家共识,台大儿童医院长黄立民指出,一般民众打第四剂仅是时间问题,进入10至11月,冠病病毒因低温更猖獗,一般人可能都要打满四剂疫苗。

据台湾《联合报》报道,台湾卫福部传染病防治咨询会预防接种组(ACIP)昨天下午举行会议研议,与会专家一致决定,开放六至11岁儿童可以接种莫德纳疫苗,两剂疫苗间隔12周,且青少年可施打第三剂疫苗,安养机构长者、免疫力低下等成人可以施打第四剂疫苗。

中华民国防疫学会理事长王任贤昨天说,轻症数量需控管在公卫量能容许范围内,儿童易为传播破口,应提升幼童疫苗;轻症院外照顾则应有良好医疗监控及转诊系统,减少院外猝死。

黄立民说,因应冠病病毒不断变异,疫苗研发也已针对不同的病毒株,年底可能会有针对奥密克戎的疫苗问世,目前临床试验已进行中。

莫德纳疫苗彷单建议六至11岁儿童两剂疫苗间隔四周,但ACIP昨天会议建议间隔12周。

对此,ACIP委员、台大医院小儿部感染科教授张銮英说,全球30多国实际使用,间隔多为八周或12周,与会委员考量间隔较久,副作用应较小而做此决议。

会中也有专家认为,儿童应接种次蛋白疫苗,可等待高端或NOVAVAX疫苗。张銮英说,等待其他疫苗“缓不济急”,现在疫情风险高,有什么疫苗,就打什么疫苗。

黄立民也说,疫情已传播到如此地步,一定会传染给儿童。至于儿童两剂疫苗间隔12周,主要担心接种疫苗后引发心肌炎,但延后完整接种时间,恐增感染风险。

张銮英说,依疫苗资料显示,儿童接种第一剂后14天,预防感染保护力八成以上,预防重症保护力则七成多,主要副作用为局部红肿痛,发烧症状第一剂约3%、第二剂24%,心肌炎发生比率比青少年低很多,接种疫苗是利大于弊,并以校园施打为主,自行到合约医疗院所接种为辅。

ACIP会议也讨论成人接种第四剂疫苗,建议65岁以上长者、长照机构住民、脆弱族群完成三剂施打后,五个月后接种第四剂。

避免确诊重症儿童延误送医,指挥中心邀集儿科专家,讨论幼儿轻症居家照顾警示症状及建议及相关事项,期订出儿童确诊送医指引。

台湾儿科医学会秘书长彭纯芝说,台湾儿童医学会已提出12项儿童就医参考指标。

其中,需立刻送医或联络24小时紧急医疗咨询平台的六项状况:抽搐、意识不佳、呼吸困难或有胸凹现象、唇色发白或发紫、血氧饱和度低于94%、肢体冰冷合併皮肤斑驳、冒冷汗。

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