哮喘患者若能把病情控制得更好,不仅自己能呼吸顺畅,也能同时帮地球“喘口气”。本地首个探讨哮喘治疗与碳排放关系的研究发现,使用某类哮喘缓解吸入器,可能让整体治疗过程的碳排放量增加一倍以上。

新加坡保健服务集团综合诊疗所,星期一(10月13日)公布两项研究结果,显示哮喘药物使用与碳排放之间存在直接关联。在我国力求于2050年前实现净零排放的背景下,这项发现有望为医疗体系的减碳努力提供参考。

哮喘是一种呼吸道过敏病症,会导致气道狭窄、肿胀,造成呼吸困难。

本地哮喘的治疗方式主要分为两类:轻度患者一般使用吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroids,简称ICS);病情中度或严重的患者,则采用ICS与长效β2受体激动剂(long-acting beta agonist,简称LABA)的联合疗法。

新保集团综合诊疗所研究部数据科学高级分析师黄鼎轩说,单用ICS治疗的患者,每年平均排放的二氧化碳当量(carbon dioxide equivalent)从2015年的173公斤,降至2023年的140公斤;联合疗法患者的同期数据,则从178.8公斤,减少到120.7公斤。

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黄鼎轩说,这显示联合疗法能有效减少哮喘发作次数,而药物使用量减少,也意味着碳排放随之下降。

不过,一旦出现气喘或哮鸣等急性发作症状,患者仍须使用缓解器快速打开呼吸道,让药物更快进入肺部。

本地常用的缓解器为短效β2受体激动剂(short-acting beta agonist,简称SABA)。研究发现,这类缓解器是哮喘治疗中碳排放最高的来源之一,因为它依赖氢氟烃(hydrofluorocarbon)作为推进气体,而氢氟烃是一种会破坏臭氧层的强效温室气体。

新保集团综合诊疗所研究与基层医疗研究院主任陈业川副教授解释,通过联合疗法改善哮喘控制,不仅能减少哮喘急性发作的次数,也能减少SABA缓解器的使用频率;若改用干粉吸入器(dry powder inhaler),还能进一步降低碳足迹。

黄鼎轩说:“改用更具可持续性的吸入器,看似微不足道的个人选择,但这样的知情选择,能帮助减少整个医疗体系的碳排放。”

这项研究涵盖2015年至2023年,在新保集团九家综合诊疗所接受治疗的2万3000名哮喘患者。黄鼎轩与陈业川是两篇相关研究论文的主要作者。