扑热息痛非万用药物

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扑热息痛是家庭常用药,无论是感冒、头痛或感染了冠病,扑热息痛常是首要对策。但我们真的了解怎么使用扑热息痛吗?市面上不同品牌的扑热息痛有何异同?

医生受访讲解扑热息痛的常见误区与正确使用法。

近日本地冠病病例再次破万,7月13日新增1万6870起冠病病例。许多居家康复的冠病患者的首要对策往往是服用扑热息痛(paracetamol)。

远程医疗公司Doctor Anywhere的资深医生王瑞生指出,扑热息痛确实可缓解冠病的常见症状,例如发烧和肌肉酸痛,但它不能治疗冠病。

他说:“要是冠病的症状属于轻微或中等,就可服用扑热息痛舒缓疼痛和不适。但在症状持续或是疼痛程度加剧的情况下,患者应该马上求医。”

他提醒,扑热息痛的剂量因品牌而异,服用前一定要阅读药盒中的产品说明,有任何疑问也要咨询医生。此外,扑热息痛应该是“有需要才服用,不必天天服用。”

如果服用扑热息痛之后出现过敏症状,可服用其他镇痛药(analgesic),例如布洛芬(Ibuprofen)。(编按:根据医疗网站Mayoclinic.org,骨痛热症可以服用扑热息痛,但不能服用阿司匹林(aspirin)和布洛芬。)

王瑞生医生强调,在感染率升高之际,有更多国人可能受冠病影响,因此一定要了解扑热息痛的正确使用方法,并根据药品指示服用正确剂量。“康复过程要是有任何疑问,请务必咨询医疗专家。”

不同品牌的扑热息痛,药剂量不同,必须仔细阅读说明书后才服用。(档案照)

扑热息痛舒缓轻中度疼痛

王瑞生医生认为,扑热息痛虽然是非常普遍的药物,但很少人真的了解它如何发挥药效。扑热息痛进入体,会抑制前列腺素的合成,从而发挥解热和镇痛之效。他指出其中一个常见误区:人们以为扑热息痛是个能迅速对付所有病况的万灵药。

他解释:“扑热息痛一般会配给需要舒缓轻微或中度疼痛的患者,例如患者可能有头痛、身体酸痛,或是发烧。但扑热息痛并不是解决所有问题的万用方案,服用前还是应该咨询医疗专家。”

如果没有遵守服药建议,甚至可能造成用药过量,肝脏可能出问题,症状包括作呕,体重忽减,眼睛和皮肤发黄,以及毫无来由的淤血或出血。王瑞生医生说:“和其他药物一样,长期过量服用扑热息痛会导致身体越来越依靠这种药物,甚至可能导致药物依赖(dependence)或成瘾(addiction)。”

他建议成人每次最多服用两颗各500mg的扑热息痛,而且要间隔至少四小时才可再服用。

扑热息痛不会降低免疫力

另一方面,有些人可能认为扑热息痛对人体有害。王瑞生医生澄清另外两个误区。

①扑热息痛会降低免疫力,人体应该“自己对抗病菌或感染”?

错。扑热息痛的作用机制(mechanism of action,简称MOA)不会干预人体免疫系统的启动。

身体组织受到某种刺激如外伤或感染时,便会激活环氧合酶(Cyclooxygenase,简称COX),使人体内的花生四烯酸(Arachidonic acid)大量转变为前列腺素。扑热息痛可通过抑制COX,抑制前列腺素的合成及释放,从而增加散热效果,减轻炎症的疼痛症状。

②扑热息痛一旦进入人体,就会一直留在体内?

王瑞生医生说,数年前有社媒贴文声称扑热息痛会在体内逗留五年,但这是错的。事实是,扑热息痛不会一直留在体内,而且大部分健康者会在一天内将扑热息痛排出体外。

一般来说,扑热息痛会在服用后的15至30分钟内生效,药效一般可持续四至六小时。

冠病康复不能单靠药物

王瑞生医生认为,感染冠病后首先必须了解居家康复是否合适,考虑因素包括家里是否能腾出隔离空间,以及症状的严重程度。

如果症状还算轻微,一般数周内就能康复,不过康复期间不能单靠服用扑热息痛,还要保持其他良好生活习惯。

王医生说:“确保有足够休息,多喝水,并且备有扑热息痛,需要时即可服用。”

品牌不同,一样是扑热息痛?

扑热息痛已经公开发售70多年,本地可买到数种名称各异的扑热息痛,例如Tylenol和Panadol,医生也可能配给其他非专利(generic)药品。

无论是哪个品牌或是根本没有品牌名字,都会包含paracetamol(又称acetaminophen)的活性成分。(Acetaminophen这个药名一般用于日本和美国;其他国家地区多用paracetamol)。

王瑞生医生说,不同品牌的扑热息痛可能包含其他针对特定症状的活性成分,例如在扑热息痛加入Pamabrom,作用是缓解水肿和胀气。他提醒,药丸剂量按品牌而异,服用前应细读说明书。

一分钟看懂扑热息痛的正确用法

·有症状才服用。

·成人每次最多服用两颗各500mg的扑热息痛。

·须间隔至少四小时才可再服用。

*任何药物都可能导致过敏,若出现过敏症状,应咨询医生意见。

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