妇女生产后恶露不断,到接生的竹脚妇幼医院寻求帮助,看诊的医生没有给予她完整的产后护理,妇女投诉这导致她承受长期的痛苦和不必要的经济损失。
恶露是生产后从子宫排出的余血浊液,可以持续几周。竹脚妇幼医院则说,妇女的就诊过程符合临床规范,复查报告显示她的病情与罕见并发症“子宫复旧不全”(subinvolution)相关,不是残留组织或炎症导致。
向《联合早报》投诉的是31岁的手术室护士巫女士。她在6月28日晚上因羊水破裂紧急前往竹脚妇幼医院待产。因为是二胎产妇,她选择“剖腹产后阴道分娩”(Vaginal Birth After Cesarean,简称VBAC),医生也在她等待自然分娩期间为她注射催产素。
历经逾24小时阵痛,因宫颈口仅开到五公分且破水已久,为防感染,医生在征得巫女士的丈夫同意后,于当晚11时紧急剖腹,巫女士最终在隔天零时零6分产下一女。
巫女士称,躺在手术台上时,她听到外科医生急切呼叫“速即纱”(Surgicel,一种通过促进血液凝固的止血材料),也意识到手术时间比预期长,她怀疑有状况,但选择相信医生。
巫女士7月3日出院,6日先回新山娘家,再住进当地一家月子中心,其间,她的恶露不断流出,情况在7月12日加剧,她于是紧急回到竹脚妇幼医院寻求医疗帮助。
她忆述,值班急诊医生对她进行简短的腹部和骨盆区域触诊,并表示周围组织感觉柔软。医生当时认为她的子宫收缩良好,出血是正常的子宫收缩造成的。
巫女士说,她多次询问值班医生是否需要进行超声波扫描以防万一,但医生坚持她情况正常,进行快速指检后表示是旧血,要她安心。
离开医院后,巫女士的出血情况持续恶化,7月28日的情况最为严重,恶露不到半小时就能湿透一片卫生巾。
第一时间做超声波检查 发现子宫仍有残留组织
由于情况紧急,她同一天到柔佛立康专科医院(Regency Specialist Hospital)求诊,第一时间做了超声波检查,发现子宫仍有残留组织后动了清宫手术(D&C)止血和预防感染。
“我当时已经感觉非常虚弱,甚至交代了后事。”
动了清宫手术,巫女士开始有起色,但偶尔还会感觉子宫阵痛。她透露,由于早前只在新加坡买医疗保险,在马国医院6000多令吉的花费得自己承担。“在新山坐月子时没法好好休养,回到新加坡住家后还得重新坐月子。”
院方:已提供巫女士协助 就诊过程符合既定临床规范
针对巫女士的投诉,竹脚妇幼医院妇产科紧急中心主任兼资深顾问医生拉婕斯瓦莉回复《联合早报》询问时说,医院了解巫女士和丈夫的担忧,并已联系他们提供协助,解答疑虑。她说,巫女士在7月12日的就诊过程符合既定临床规范。
拉婕斯瓦莉解释,巫女士在6月30日接受了剖腹产手术。这是一次常规分娩。医疗团队是在查阅和评估了巫女士的病史之后,认为她的康复进展良好。她于2025年7月12日因产后出血问题再次就诊时,医生检查她的子宫收缩良好,没有活动性出血。血液检查也显示她的血红蛋白水平正常。因此, 医生当时建议无需进行超声波扫描,但有提醒她若症状恶化要立即回院。
拉婕斯瓦莉透露,外部医疗机构(即立康专科医院)的复查报告显示,巫女士的情况其实是与一种罕见并发症“子宫复旧不全”相关,而非残留组织或炎症。
她补充说,子宫一般会在产后六周内逐渐恢复到孕前状态,如果胎盘附着处的血管闭合缓慢,则可能导致子宫收缩不达预期,造成子宫复旧不全,但这种情况很罕见,发生率低于0.02%,也可能在产后的六个星期内发生。

