为扩大伊蚊绝育计划覆盖范围,国家环境局拟建第三座产蚊厂,但两次招标都告流标。当局正优化招标流程,争取找到合适的合作公司。
我国2016年启动伊蚊绝育计划(Project Wolbachia),现已建成两座产蚊厂,每周可生产共约1100万只带有沃尔巴克氏菌(Wolbachia)的雄蚊。
带菌雄蚊释放后,会与雌性伊蚊交配,抑制后者繁殖,进而减少骨痛热症病例。环境局说,为进一步扩大伊蚊绝育计划的覆盖,增强运营韧性,确保绝育计划可持续,须建设第三座产蚊厂。
环境局先后在2024年和去年为新厂招标,但两次都未能授标。当局透露,去年流标是因为提案未能满足运营标准、技术规范和性价比基准等需求。
前年第一次招标未能授标,则是因为投标方案未完全符合技术规格与成本效益要求。
环境局答复《联合早报》询问时说,正在优化下一轮的招标流程,确保提案方能满足相关需求。
“建设产蚊厂涉及高度专业的技术要求,我们致力寻求适合的合作伙伴和方案,以提升新加坡的病媒控制能力。”
环境局没有透露参与投标的厂商身份和数量,也未透露下一轮招标的时间表。
根据招标书,第三座产蚊厂的初期目标为每周释放200万只雄性伊蚊,日后逐步增至每周1000万只。
专家:伊蚊绝育计划见效
南洋理工大学李光前医学院助理教授林觉涛受访时说,现有研究显示,骨痛热症发病率逐年下降,与伊蚊绝育计划覆盖范围扩大有关,这意味着维持一定的覆盖率,可有效把病毒传播维持在极低水平。
“兴建产蚊厂来增加带菌雄蚊的产量,可进一步扩大伊蚊绝育计划的覆盖,提供更多保护,避免骨痛热症暴发。”
环境局不久前宣布要进一步扩大伊蚊绝育计划范围,预计这季度内能覆盖全岛26个地点的74万户家庭。
新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院副院长(全球健康)古阿烈(Alex Cook)教授指出,新加坡杜绝骨痛热症的策略相信是史无前例,效果令人期待。
“世界卫生组织设下2030年实现骨痛热症零致死率的雄心目标,若要说有哪一国能实现它,非新加坡莫属。”
伊蚊绝育计划今年迈入第10周年。环境局力求到今年底,把覆盖范围增至80万户家庭,相等于全国半数家庭。
针对绝育计划是否须涵盖整个新加坡,古阿烈认为,无须在自然保护区或风险较低的地区释放带菌雄蚊,更关键的是让计划涵盖住宅区,让更多居家环境得到保障。
“我们在工作场所和休闲空间有感染骨痛热症的风险,但如果我们可以保护居住环境,或已能有效降低传播风险,避免病情暴发。”
骨痛热症最近一次大规模爆发是在2022年,当年病例超过3万2000起。2023年有近1万例,2024年超过1万3600起,去年则降至4036起。截至1月24日,我国今年积累118起骨痛热症病例。
针对骨痛热症今年的病发趋势,林觉涛说,骨痛热症在本地高度流行,加上人口免疫力低,这些因素导致骨痛热症容易在本地暴发,难以预测。
“不过,新加坡广泛且全面的病媒控制措施能有效缓解病毒传播,降低感染骨痛热症的风险。”
古阿烈说,伊蚊绝育计划覆盖逐步扩大,有助遏制骨痛热症传播,今年可能又是病例偏低的一年。“但我们不能掉以轻心,管理居家环境的伊蚊滋生地也重要。”
专家:未必需要实施全国性疫苗接种
伊蚊绝育计划能有效抵御骨痛热症暴发,受访专家认为随着绝育计划逐步扩大,本地传播骨痛热症的风险较低,未必需要实施全国性骨痛热症疫苗接种策略。
新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院副院长(全球健康)古阿烈说,各国都在研究是要聚力推行伊蚊绝育计划,或接种疫苗,或双管齐下。“很难回答是否须要接种疫苗。如果几年后,当伊蚊绝育计划发挥作用,新加坡不再有骨痛热症传播,接种疫苗就不划算。”
南洋理工大学李光前医学院助理教授林觉涛说,新型骨痛热症疫苗QDenga和Butantan-DV都显示良好的疗效性,能降低感染风险和住院率。
不过,世界卫生组织仅推荐6岁至16岁,住在骨痛热症高发地的青少年接种QDenga,因为6岁以下的儿童接种这款疫苗的有效性较低。
至于上一代疫苗Dengvaxia,林觉涛指出,未感染过骨痛热症的人接种这款疫苗后,若染病所呈现的病状可能更严重。
有研究也显示,接种QDenga的群体若感染第三或第四血清型(serotype)骨痛热症,病情也可能更严重。
林觉涛说,新加坡采取全面而广泛的病媒管控措施,骨痛热症传播风险较低,未必需要实施全国性的骨痛热症疫苗接种计划。
