听86岁的退休护士杜慧坤精神奕奕地叙述日常点滴,滔滔不绝地分享她对乐龄中心的看法,就知道她的思路有多清晰,也明白心智能力未必随着年龄渐长而衰退。
杜慧坤说:“千万不要整天坐着,不肯出门,一定要多走多动。”
原本经常趴趴走的杜慧坤,去年八月参与了新保集团的守护乐龄记忆计划(IMPRESS-MIND²S programme),为维持身心健康做出更多努力。与新保集团合作设计这项计划的社区组织,包括德教太和观慈善机构、蒙福关爱、职总保健合作社和全欣社会服务,计划目的是检测和延缓认知功能的减退,从而支持年长者健康老化。
“守护乐龄记忆计划”的试行阶段在职总保健活跃乐龄中心(红山)进行,20名参与者是经过护士评估后推介的年长者,杜慧坤是其一。
他们每周会去中心参与活动,包括认知训练(讨论乐龄人士熟悉的话题,并使用乐龄智能平板SilverPads玩相关游戏),以及有助于改善平衡能力及肌力的两种运动课。
计划的首个试行阶段于2月结束,上个月已针对另外30名年长者启动第二轮试行。接下来,该计划将扩展至另外七家活跃乐龄中心,预计到2028年9月,共将有470名参与者。
杜慧坤说:“我会鼓励所有朋友参与这项计划,而且每一节课都要准时来上,因为可以保持大脑清醒,思维敏锐。因为这项计划,我还拿起画笔,开始创作。”
采访当天,她带了一本文图并茂的剪贴簿,展示她在守护乐龄记忆计划的认知训练所完成的“功课”。参与者通常会分成小组,讨论指定主题,比如时尚、交通及本地街区的今昔对比。
杜慧坤从书报和旧照片中找出相关图像,加上自己的绘画和书写,再把集结的资料整齐地收在文件夹里。每次上课除了回顾上一期的主题和讨论,她不时也把文件夹拿出来翻阅。当她与孩子和孙女聚餐时,也会拿给家人看。
运动和认知训练
可延缓认知能力衰退
守护乐龄记忆计划为什么会涵盖认知训练和运动课?
新保集团人口健康研究与执行中心总监刘亮麟副教授指出,研究显示,通过调整生活方式,可将认知能力衰退延缓数年。芬兰开展的FINGER研究发现,“多领域的介入”(multi-domain intervention),即同时调整数个生活习惯,可在两年内让认知衰退延缓约25%。不过,延缓效果因人而异,且差异极大,效益最大的研究对象是面临认知衰退风险的年长者。
另一项在美国开展的大型研究企划ACTIVE则发现,针对记忆、推理及“处理速度”(完成一项脑力任务所需的时间)的认知训练,可带来长达10年的益处。研究显示,参与者从事工具性日常生活活动时,认知衰退幅度较小。工具性日常生活活动包括烹饪、购物、通过电话或电邮沟通、管理财务、交通出行及家务整理等。
刘亮麟也是新加坡中央医院全民保健与综合医疗系处长。他说守护乐龄记忆计划正是以FINGER这项研究为发想,其中身体活动就是该研究计划的重点之一。“运动时,大脑的血流量会增加,这有助于脑细胞保持健康,改善脑细胞的‘沟通’。身体活动有助降低失智症的风险因素,比如高血压、糖尿病及抑郁症。”
他引述权威医学期刊《柳叶刀》(The Lancet)委员会于2024年发表的失智症预防、干预和护理报告指出,人到中年和老年,应维持活跃、积极的生活方式,其中涵盖认知、生理及社交等各层面,尤以运动最为关键。
“补脑”的效果是否会因运动类型而异?刘亮麟副教授指出,研究显示,阻力训练(如举重、阻力带)对提升思考、策划和决策能力最显著,其次是太极等身心结合运动,有氧运动排第三;也就是说,肌力训练和“心身合一”的运动对大脑尤其有益。
刘亮麟说,任何一种身体活动只要经常做,都有助促进大脑健康;但若能变换活动类型,确保多样化,应该可带来最大效益。
